obrázek z archivu ireceptar.cz

Co dělat, aby cukrovka nevyvolala další choroby

Podle statistik trpí asi 700 tisíc obyvatel Česka některým druhem diabetu neboli cukrovky. Zákeřná nemoc sice nebolí a dá se dobře kompenzovat léky a dietou, ale mohou ji provázet komplikace. Jak jim zabránit?

Diabet může přivodit

  • rozvoj vysokého krevního tlaku,
  • rozvoj aterosklerózy − zvýšeného ukládání LDL cholesterolu v cévách,
  • následnou ischemickou srdeční chorobu a srdeční infarkt. 

Při zanedbané léčbě a nevhodné životosprávě se u řady diabetiků po čase objevuje

  • postižení sítnice oka a krevních cév, které ji zásobují krví (retinopatie),
  • postižení ledvin (nefropatie),
  • poškození nervových vláken (neuropatie).

aplikace inzulínuaplikace inzulínuAutor: Archiv ireceptar.cz

Diabetická neuropatie postihuje nedisciplinované pacienty i s poměrně mírnou cukrovkou, naopak lidé s těžšími formami diabetu postiženi být nemusí.

Bez léčebné kázně a správné životosprávy to nejde

Diabetická neuropatie se vyskytuje asi u poloviny pacientů s cukrovkou 1. typu a u 30 až 40 % diabetiků postižených 2. typem.

Základním preventivním opatřením je dlouhodobá dobrá kompenzace cukrovky, především stabilizovaná hladina krevního cukru a dodržování režimu nařízeného lékařem.

Při tzv. syndromu diabetické nohy je nutné dbát na správnou péči o nohy a pravidelně je kontrolovat. 

Příznaky: Nohy brní, pálí, přestávají být citlivé

Tato nemoc může postihnout nervy sloužící k vnímání citlivosti, motorické nervy a nervy ovlivňující vnitřní orgány. Protože nejzranitelnější jsou ty nejdelší nervy, bývají nejprve postiženy obě dolní končetiny.

Objeví se nepříjemné brnění, pálení (především při usínání), po několika měsících postižený pacient přestává cítit dotyk, teplo a bolest na koncích prstů, porucha se šíří vzhůru přes kotníky a kolena až k horním končetinám. Většinou se přidá motorická neobratnost, pacient zakopává, jeho chůze není stabilní.

Při tzv. syndromu diabetické nohy je nutné dbát na správnou péči o nohy a pravidelně je kontrolovat.Při tzv. syndromu diabetické nohy je nutné dbát na správnou péči o nohy a pravidelně je kontrolovat.Autor: Archiv ireceptar.cz

Časté bývá i postižení nervů vnitřních orgánů. To se projevuje průjmy, nevolnostmi, ale i poruchami funkce močového měchýře a u mužů poruchami erekce, častějšími infekcemi močových cest.

Jelikož i v tomto případě bývají postižena vlákna pro bolest, mohou někteří diabetici s neuropatií prodělat tzv. bezbolestný infarkt, který se projeví až při vyšetření na EKG. Poměrně časté jsou i poruchy srdečního rytmu.

Porucha funkce motorických nervů vede k oslabení drobných svalů nohy, k deformitám prstů, ke snížení pocení.

Suchá kůže nohou je potom náchylnější k poranění, infekcím a tvorbě hyperkeratóz (nadměrného rohovění).

V důsledku tzv. syndromu diabetické nohy vznikají nebezpečné bolestivé a nehojící se vředy, které mohou vést až ke gangréně a amputaci postižené končetiny.

Snadno dochází k otlakům, popáleninám a drobným úrazům.

Při syndromu diabetické nohy vznikají nebezpečné bolestivé a nehojící se vředy.Při syndromu diabetické nohy vznikají nebezpečné bolestivé a nehojící se vředy.Autor: Archiv ireceptar.cz

 

Vinou sníženého vnímání bolesti pacienti nevěnují různým poraněním pozornost, neošetří je včas a mohou si tak způsobit vážné zdravotní komplikace.

Co se dá dělat proti cukrovce a jejímu rozvoji

  • Denně si připravte salát z listové zeleniny.
  • Zvyšte přísun hořčíku (nezbytného pro správný přenos nervových a svalových vzruchů).
  • Dbejte na správný pitný režim s bylinnými čaji a s minerálními vodami s dostatkem hořčíku, vynechte všechny alkoholické nápoje.
  • Preventivně se doporučují
    • vitaminy B komplexu (s protizánětlivými účinky) a B 12,
    • vitamin E,
    • vápník,
    • O výběru potravinových doplňků se poraďte s lékařem.
      kyselina alfa-lipoová (antioxidační účinky),
    • ginkgo biloba (pozitivní působení na centrální nervový systém),
    • pupalkový olej,
    • rybí tuk,
    • lněný olej,
    • borůvky. 
  • Zkuste jíst nejméně dvakrát týdně ořechy a ryby. Jsou bohaté na esenciální kyseliny s léčivými účinky na nervy.
  • Zařaďte do svého jídelníčku oves (třeba v podobě ranní ovesné kaše), který má povzbuzující účinky na nervovou tkáň.
  • Neuralgické bolesti pomůže zklidnit výtažek z mučenky.
  • Cvičte, posilujete tak krevní oběh a „výživu“ nervů v končetinách.

Cvičte - posilujete tak krevní oběh a „výživu“ nervů v končetinách.Cvičte - posilujete tak krevní oběh a „výživu“ nervů v končetinách.Autor: Archiv ireceptar.cz

 

Jak se neuropatie léčí

Jako první se samozřejmě musí léčit primární onemocnění, tedy cukrovka. Léčba vlastní neuropatie je poměrně svízelná: Podávají se léky rozšiřující cévy, vitaminy (především B a E) a léky ovlivňující špatnou látkovou přeměnu nervových vláken (s obsahem kyseliny alfa-lipoové, kyseliny linolenové a dalších).

Na potlačení nepříjemných příznaků, jako je například brnění, se podávají antiepileptika, případně antidepresiva. Důležitá je rehabilitace.